Varón de 70 años. Antecedente gastrectomía por adenocarcinoma gástrico hace 12 años. Cáncer de próstata Gleason VII (2 cilindros de 6 afectados), prostatectomía radical hace 10 años con ganglio linfático afectado; bloqueo androgénico mantenido hasta la actualidad. PSA 0,06 en última revisión. Consulta por lesión exofítica en dorso del glande de ~5 semanas, sin dolor, con sangrado al roce; no traumatismo ni lesión previa referida. Exploración: lesión redondeada rojizo oscuro ~2 cm, exofítica, tendencia al sangrado, consistencia elástica; resto de exploración sin hallazgos. Biopsia: tumoración macroscópicamente no infiltrante en mucosa del glande, con áreas trombosadas y friables. A/P intraoperatorio: compatible con melanoma. Se realiza resección con penectomía subtotal con margen de 4 cm y linfadenectomía inguinal superficial bilateral, sin afectación ganglionar; TAC tóracoabdominal sin enfermedad metastásica. Profundidad máxima de invasión en pieza 1,5 mm. Inmunohistoquímica S-100 y HMB-45 confirmatoria de melanoma.
