Varón de 70 años, minero jubilado, DM2, hipercolesterolemia, hiperuricemia; enolismo activo y fumador 20 cigarrillos/día. Antecedente: by-pass iliofemoral izquierdo y fracturas vertebrales/costales (accidente laboral); Dupuytren mano derecha intervenida. Sin alergias medicamentosas conocidas.

Derivado por hematuria macroscópica postmiccional (1 episodio) y microhematuria persistente, con micciones normales. Buen estado general; abdomen y genitales normales. TR: próstata aumentada compatible con adenoma I/IV.

EGO: 4 hematíes/campo y 0-5 leucocitos/campo, sedimento sin alteraciones; bioquímica con glucemia 169 mg/dl y triglicéridos 456 mg/dl; función renal y hepática normales. PSA 1,16 ng/ml. Citologías urinarias repetidamente sospechosas de malignidad. Ecografía urológica: quistes corticales simples en riñón derecho; vejiga sin alteraciones, buena capacidad; próstata 30 g. UIV: normofuncionalismo renal bilateral; calcificaciones sobre silueta renal derecha; uréteres arrosariados con imágenes de adición en tercio superior de ambos, compatible con pseudodiverticulosis ureteral. Cistograma: vejiga de buena capacidad con paredes trabeculadas en relación con vejiga de esfuerzo. TC abdominal: normal.

Cistoscopia: pequeñas tumoraciones vesicales; resección transuretral realizada, con anatomía patológica compatible con carcinoma urotelial superficial de vejiga.
