Varón de 57 años. Cuadro de hematuria macroscópica con coágulos de 30 días de evolución, asociado a disuria, dolor hipogástrico, lumbar y en huesos ilíacos izquierdos. Sin antecedentes de interés. Tacto rectal: próstata aumentada de tamaño, bordes irregulares y consistencia pétrea. Uretrocistofibroscopia sin hallazgos patológicos. Ecografía abdominal: uronefrosis moderada bilateral; próstata de 100g. PSA: 2,4 ng/ml. Biopsia prostática: carcinoma neuroendócrino de células grandes (CK AE1-AE3+, cromogranina+, sinaptofisina+). TC estadificación: conglomerado ganglionar en tronco celíaco izquierdo con extensión retroperitoneal y cadenas ilíacas externas bilaterales; masa sólida en pared posterior vesical con infiltración de pared anterior rectal y grasa periureteral. Fallece pocos días tras el diagnóstico.
