Pte varón de 18 años. Ingreso por retención aguda de orina y hematuria macroscópica. Tacto rectal: próstata asimétrica con nódulo en lóbulo izquierdo. Colocación de sonda Foley 22 Fr y lavados vesicales; precisó transfusión de dos hemoderivados por anemia grado II OMS. ITU por E. Coli multisensible. Urotomografía: próstata asimétrica con lesión hipodensa en lóbulo izquierdo (29 UH, refuerzo hasta 80 UH). Cistoscopia urgente y RTU/biopsia prostática con coagulación selectiva.

Prostatectomía radical. AP: rabdomiosarcoma embrionario. Inmunohistoquímica: miogenina y desmina positivas; vimentina positiva; citoqueratina AE1/AE3, enolasa neuronal específica, CD99 y CD45 negativos. Estirpe mesenquimatosa con necrosis extensa y abundantes mitosis.

Alta 7º día post-quirúrgico con sonda Foley 22 Fr, sin cistoclisis ni drenaje. Seguimiento con TC abdominopélvico y de tórax cada 3 meses (primeros 6 meses) y luego semestral: sin recurrencia ni compromiso ganglionar. Recuperación completa de mecánica miccional al 4º mes.
