Varón de 69 años. Sin antecedentes personales de interés. Cuadro de anuria con fracaso renal agudo (creatinina 27,7 mg/dl) e hiperpotasemia tóxica (K 9,3 mEq/L). PSA 68 ng/ml. Ecografía renal: mínima ectasia bilateral. TAC abdominal: riñones normales con mínima ectasia, adenopatías retroperitoneales. Tacto rectal poco valorable. Biopsia renal: estructura conservada, sin causa justificante del fracaso renal. Precisó HD por hiperpotasemia tóxica. Durante ingreso, ACV y neumonía aspirativa con IR; ingreso en UCI para ventilación mecánica y HDF. Nefrostomía izquierda por uropatía obstructiva no dilatada; recuperación de función renal. Biopsia abierta adenopatía cervical: metástasis de adenocarcinoma de próstata. Dx: carcinoma de próstata metastásico.
