Varón de 66 años. Dx de CaP Gleason 4+4, pT3b N0, PSA 12 ng/ml (2010). Tto inicial: prostatectomía radical + RT adyuvante.
A los 5 años: elevación PSA 0,5 ng/ml. Tto con bicalutamida y Decapeptyl® sin respuesta.
A los 3 años (PSA 11 ng/ml): PET/TC 11C-colina muestra 2 áreas de captación pélvica, probables adenopatías mesentéricas.
Inicio acetato de abiraterona. A los 6 meses, PSA 47 ng/ml. Nueva PET/TC 11C-colina: progresión. Persistencia captación pélvica sin cambios y múltiples áreas de débil captación en hipocondrio y hemipelvis derechos, compatibles con diseminación peritoneal. Lesiones no visibles en TC por pequeño tamaño y ascitis asociada. Hallazgos compatibles con metástasis peritoneales de CaP (sin validación histológica). Resto de sectores sin hallazgos patológicos.
