Varón de 62 años. Dx adenocarcinoma de próstata Gleason 6 (3+3) en septiembre 2001. PSA inicial 60 ng/mL. Estudios de imagen para descartar metástasis a distancia negativos. Inicio tto hormonal.
A los 6 meses, cuadro de dolor en tercio distal de miembro pélvico derecho con edema duro y trayectos venosos tortuosos; dx clínico de tromboflebitis. Radiografías de pierna: lesiones líticas y blásticas en tercio distal de tibia, fíbula y calcáneo. Gammagrafía ósea: imágenes sugestivas de metástasis en miembro pélvico derecho, sin afectación del esqueleto axial. PSA >100 ng/mL.
Biopsia abierta: intraoperatoriamente hueso friable y muy vascularizado. Estudio histopatológico confirmó adenocarcinoma prostático metastásico positivo para PSA.
