Varón de 67 años. Inicio cuadro en marzo 2016: disuria, nicturia, tenesmo vesical, polaquiuria y goteo terminal. Tacto rectal: próstata aumentada de tamaño (grado II), consistencia normal, sin datos de malignidad. PSA 7,9 ng/ml (14,6% libre). Biopsia prostática (abril 2017): adenocarcinoma acinar Gleason 5+5=10, bilateral. Gammagrafía ósea: sin metástasis óseas.

Tratamiento: prostatectomía radical retropúbica con linfadenectomía pélvica bilateral extendida. Pieza: 99 g, 6,8 x 5,0 x 4,9 cm. Anatomopatológico: malacoplaquia (90% de la lesión) con foco de adenocarcinoma de 5 mm, Gleason 3+4. Cuerpos de Michaelis-Gutmann y células de von Hansemann (tinción von Kossa positiva). Inmunohistoquímica: CD68 y CD163 positivos en histiocitos.

Evolución: PSA post-quirúrgico (2 meses) 0,0 ng/ml, mantenido hasta última visita (febrero 2019).
