Varón de 65 años con antecedente de padre con carcinoma de próstata. Consulta por polaquiuria, disuria y hesitancia. Pérdida de peso de 10 kg en los últimos 6 meses. Tacto rectal: próstata aumentada de volumen, irregular y dura. PSA 7,17 ng/ml. Uroanálisis: hematuria microscópica. Ecografía prostática: volumen 39 cm³, sin alteraciones significativas. Biopsia prostática: granulomas con necrosis caseificante. Tinción Ziel-Nielsen positiva para micobacterias. Estudios de extensión pulmonar negativos. Dx: tuberculosis prostática primaria. Tto antituberculoso (Rifampicina, Isoniazida, Estreptomicina) durante 6 semanas. Evolución favorable con resolución de sintomatología. Actualmente asintomático, sin evidencia de enfermedad tuberculosa activa.
