Varón de 57 años.
- Cuadro de hematuria macroscópica con coágulos de 30 días de evolución, disuria, dolor hipogástrico, lumbar y en huesos ilíacos izquierdos. Sin antecedentes de interés.
- TR: próstata aumentada de tamaño, bordes irregulares y consistencia pétrea. Uretrocistofibroscopia sin hallazgos patológicos. Ecografía abdominal: uronefrosis moderada bilateral y próstata de 100 g. PSA 2,4 ng/ml.
- Biopsia prostática: carcinoma neuroendócrino de células grandes (LCNC) con IHQ positiva para citoqueratina AE1-AE3, cromogranina y sinaptofisina.
- TC para estadificación: conglomerado ganglionar en tronco celíaco izquierdo extendido a retroperitoneo y cadenas ilíacas externas (predominio izquierdo). Formación sólida en pared posterior de vejiga con infiltración de pared anterior de recto y grasa periureteral.
- Fallece a los pocos días del diagnóstico.
