Varón de 58 años.
- Antecedente de SOTB de 5 años de evolución, sin respuesta a tratamiento médico (prazosin, tamsulosina, dutasterida). Cuadro de retención urinaria aguda manejada con sonda uretral permanente, con dos intentos de retiro fallidos. PSA 9,03 (julio 2016) y 7,3 (octubre 2016). TR: próstata adenomatosa benigna de 35 g.
- Ecografía transrectal: próstata 55 cc, sin áreas hipoecoicas, lóbulo medio intravesical. BTRP: foco de proliferación acinar atípica y lesiones sospechosas de ADC acinar en lóbulo izquierdo. IHQ confirmó ADCp Gleason 6 (3+3), 5% del volumen en lóbulo izquierdo. Lóbulo derecho sin compromiso tumoral.
- Prostatectomía radical + linfadenectomía pélvica ampliada en enero 2017.
- AP postoperatorio: pieza de 52 g, negativa para malignidad. Sin tumor residual. Hallazgos: hiperplasia glanduloestromal, prostatitis crónica y aguda, hiperplasia basaloide y metaplasia escamosa focal.
