Paciente de 67 años.
- Cuadro de polaquiuria y lumbalgia sacra. TR: próstata dura, fija, aumentada de tamaño. PSA 3.453 ng/ml, FA 423 U/L, Htco 33.
- Bx próstata: ADC Gleason 8 (4+4), 90% de muestra, bilateral, con invasión perineural.
- GGO: múltiples hipercaptaciones confluyentes en esqueleto axial, calota craneal y fémures (diseminación ósea medular generalizada). TAC: sin adenopatías, infiltración de vesículas seminales.
- Inicio BAC inmediato. Control 3 meses: PSA 0,68, FA 97, testosterona 0,2.
- Control anual post BAC: mejoría dolor óseo. PSA 0,12, FA 77, testosterona 0,2. GGO: práctica desaparición de metástasis óseas, con captaciones residuales en columna dorsal, sacroilíaca izquierda y manubrio esternal.
