Varón de 75 años.
- Antecedentes: alergia a sulfamidas, dislipemia, perforación timpánica traumática.
- Elevación de PSA (5,35 ng/mL) en agosto de 2014 con TR no sospechoso y próstata de 75 cc. Biopsia inicial sin malignidad.
- PSA 9,6 ng/mL en febrero de 2018 con biopsia repetida sin hallazgos malignos. RM multiparamétrica en julio de 2019 sin lesiones sospechosas.
- PSA 5,6 ng/mL en febrero de 2021. Biopsia por saturación: CIDP de 3 mm en lóbulo derecho sin adenocarcinoma infiltrante.
- Prostatectomía radical laparoscópica en abril de 2021. AP pieza (93 g): CIDP de 7 x 2 mm en ápex derecho y dos focos de adenocarcinoma acinar infiltrante GG 1 (Gleason 3+3) con afectación <1% prostática (5 mm lóbulo izquierdo apical y 2 mm región media derecha). Estadio pT2, márgenes libres. IHQ: ERG negativo en ambas lesiones; PTEN conservado en adenocarcinoma y ausente en CIDP.
- Control en junio de 2021: PSA <0,04 ng/mL.
