Varón de 88 años.
- Antecedentes: síntomas urinarios bajos de menos de 2 años, dolor lumbar y RUA con sonda transuretral. TR: próstata fija, pétrea, sugestiva de malignidad. PSA 100 ng/ml. BTRP sin complicaciones: ADC próstata Gleason 9 (4+5).
- Se ofrece RTU-P y castración quirúrgica, rechazadas por el paciente. Persiste con sonda transuretral.
- A los 2 meses, aparición de nódulos ulcerados en cara ventral del pene. Se realiza RTU-P, castración quirúrgica y biopsia incisional peneana. AP: ADC próstata Gleason 9 (4+5) con metástasis a pene.
- A los 11 meses post castración: PSA 3,34 ng/ml. Metástasis asintomáticas con reducción de tamaño del 40%.
