Varón de 74 años, ECOG 1.
- Antecedente de adenomectomía convencional 9 años previas. PSA 43 ng/ml. BTR: ADC bilateral Gleason 9 (5+4) con células en anillo de sello (vol. tumoral 70%). IHQ: PSAP y PSA positivos; CEA negativo.
- Estadificación: GGO con metástasis en arco púbico izquierdo, isquion derecho, T12 y sacro. TC sin hallazgos.
- Tto: RTE 7600 cGy (38 sesiones) + ciproterona y bicalutamida durante 60 meses. PSA estable en 1,4 ng/ml.
- Progresión bioquímica en mes 63 (PSA 10,24). Se añade degarelix: PSA 5,22 (mes 68), 0,9 (mes 71) y 0,2 (mes 74). Posterior ascenso a 1,14.
- Progresión en GGO: región proximal/media brazo izquierdo, pelvis, cráneo, costillas, húmero, clavícula, esternón y fémur.
- Fallecimiento a los 84 meses por ruptura de aneurisma aórtico abdominal.
