Varón 75 años. Alergia sulfamidas, dislipemia, perforación timpánica traumática.
Agosto 2014: PSA 5,35 ng/mL; TR no sospechoso; ecografía volumen prostático 75 cc. Biopsia sin malignidad.
Febrero 2018: Persistencia elevación PSA (9,6 ng/mL). Nueva biopsia negativa para cáncer.
Julio 2019: RM multiparamétrica sin lesiones agresivas.
Febrero 2021: PSA 5,6 ng/mL. Biopsia por saturación. Hallazgo CIDP 3 mm lóbulo derecho; sin adenocarcinoma acinar infiltrante.
Abril 2021: Prostatectomía radical laparoscópica. Pieza quirúrgica 93 g (5,8 cm). Histología: CIDP 7x2 mm ápex posterior derecho + dos focos adenocarcinoma acinar infiltrante Gleason 3+3 (<1% afectación): foco 5 mm extremo apical lóbulo izquierdo; foco 2 mm cara lateral región media lóbulo derecho. Estadio pT2. Márgenes quirúrgicos libres. Inmunohistoquímica: ERG negativo (CIDP y adenocarcinoma); PTEN conservado en adenocarcinoma, ausente en CIDP.
Junio 2021 (post-RR): PSA <0,04 ng/mL. Evolución favorable sin evidencia de enfermedad residual.
