Pte 82 años. Antecedentes: hipertiroidismo subclínico, parkinsonismo vascular. Dx abril 2014: Adenocarcinoma próstata cT2A-T3A Gleason 9 N0M0. Tto inicial: Bloqueo androgénico 18 meses. Evolución: Elevación PSA. Body-TAC octubre 2015: Lesiones líticas pala ilíaca derecha, húmero derecho. Rx húmero: Lesión lítica cuello quirúrgico, reacción perióstica, sin fractura. Intervención octubre 2015: Enclavado endomedular profiláctico húmero (Traumatología). Anatomía patológica confirmada: Metástasis adenocarcinoma próstata moderadamente diferenciado. Tto sistémico: Docetaxel suspendido por complicaciones infecciosas; mantenido enzalutamida + antirresortivos. Progresión enfermedad a pesar de castración química, deterioro general y complicaciones tto. Agosto 2016: Urgencias fractura supracondílea húmero derecho distal al clavo intramedular. Manejo conservador (sensibilidad/vascularización distal preservadas). Octubre 2016: Ingreso UCIP por deterioro funcional. Estado basal: Bipedestación/deambulación corta con supervisión. Tto soporte: Terapia funcional, fisioterapia gimnasio. Fallecimiento semana 4 ingreso por cuadro infeccioso digestivo.
