Pte masculino 60 años, HTA controlada, RGE crónico (IBP). Dx: Adenocarcinoma prostático con componente neuroendocrino (Gleason 7+5, 90% vol tumoral), invasión vascular/perineural. Tx inicial: RTUP (nov-2012); histología: adenocarcinoma poco diferenciado + NIAHG + carcinoma urotelial alto grado; IHC Cromogranina/Sinaptofisina (+), Trombomodulina (-). Estadificación: Metástasis óseas múltiples (Gammagrafía, PET-CT, RM). Tx sistémico actual: Docetaxel + Carboplatino. Evolución PSA: 1.8 ng/mL → 0.8 ng/mL en 40 días. Situación actual: Asintomático, buen estado general, vigilancia estrecha.
