Pte: hombre 42 años, afroamericano. Antecedente familiar padre con CP. PSA tamizaje 10 ng/mL; TR sin nódulos (cT1c). Biopsias transrectales: adenocarcinoma acinar Gleason 3+4=7 en 3/12 fragmentos. Función eréctil preop conservada (IIEF-5 24).
Plan: prostatectomía radical laparoscópica asistida por robot con preservación neurológica. Neuromonitoreo intraoperatorio, disección intrafascial, parches membrana amniótica deshidratada sobre haces neurovasculares.
Cirugía sin complicaciones; sangrado 150 ml; márgenes quirúrgicos negativos; adecuada preservación anatómica. Alta a las 24h posop; sonda transuretral retirada día 7.
Anatomopatología definitiva: adenocarcinoma Gleason 4+3=7, confinado a glándula (pT2cNXM0).
Evolución: mes 3 posop continencia urinaria completa; recuperación parcial función eréctil. Mes 6 posop erecciones calidad adecuada; IIEF-5 22.
