Varón 70 años. Antecedentes: gastrectomía por adenocarcinoma gástrico hace 12 años; carcinoma próstata Gleason VII, prostatectomía radical hace 10 años con ganglio linfático positivo; bloqueo androgénico continuo hasta la actualidad (PSA último control 0.06). 
Ingreso Urgencias: lesión exofítica no dolorosa glande 5 semanas evolución. Sangrado ocasional al roce. Sin traumatismo ni lesiones previas conocidas. 
Exploración física: lesión redondeada, exofítica, rojiza oscura, ~2 cm dorso glande; sangrante, elástica, indolora. Linfadenopatías inguinales no palpables. Resto exploración normal. 
Biopsia intraoperatoria: tumoración mucosa no infiltrante, áreas trombosadas, friable. Anatomía patológica rápida: células indiferenciadas, hipercromatismo nuclear, pleomorfismo, mitosis frecuentes, pigmento negruzco; compatible melanoma. 
Manejo quirúrgico: penectomía subtotal con margen seguridad 4 cm desde borde lesión + linfadenectomía inguinal superficial bilateral (ganglios negativos). 
Estudios complementarios: TAC tóracoabdominal sin metástasis. Anatomopatología definitiva pieza penectomía: profundidad invasión máxima 1.5 mm. Inmunohistoquímica S-100 y HMB45 positivas; confirma diagnóstico melanoma.
