Varón 66 años, antecedente adenocarcinoma próstata (RT hace 7 años), IRCT obstructiva, TB pulmonar tratada. Ingreso enero 2017 por deterioro renal severo y lesión cervical ulcerada progresiva con astenia/pérdida peso. 
Exploración: mal estado general, HTA. Placas eritematovioláceas induradas lobuladas (7x5,5 cm supraesternal; 3x2,5 cm cervical izq) con costra central y satélites. Lesiones papulonodulares confluentes en cuello anterior/lateral izquierdo y tórax anterosuperior. 
Laboratorio: Hb 12 g/L, Leucocitos 5780/mm³, Plaquetas 140.000/mm³, Urea 120 mg/dL, Creatinina 3,7 mg/dL. 
Imágenes (TEM): Adenomegalias mediastinales, axilares, hiliares, retroperitoneales, mesentéricas y pélvicas. Derrame pleural. Metástasis osteoblásticas columna dorsal/lumbar/sacra, arcos costales, escápula. 
Biopsia piel: Células atípicas epiteloides mal diferenciadas dermis. IHC positivo PSA. Ziehl-Neelsen negativo. Dx: Metástasis cutánea carcinoma próstata. 
Manejo: Bicalutamida 150 mg/día x 6 meses, hemodiálisis 2x/semana, morfina SC 10 mg c/según dolor oncológico. 
Evolución: Fallecimiento a los 7 meses por sepsis y fallo respiratorio.
