Varón de 64 años.
- Síntomas prostáticos (polaquiuria, disuria, retención urinaria). Cateterismo vesical + sonda Foley permanente. Sin antecedentes relevantes.
- TR: próstata normal (~40g). Ecografía: próstata aumentada (60g), bordes regulares, sin masas. PSA 2,8 ng/ml.
- Prostatectomía retropúbica (técnica Millin). Pieza quirúrgica: 25g, 5x5x2 cm, superficie anfractuosa, áreas quísticas lechosas, nódulo amarillento multifocal periférico/central.
- AP: Hiperplasia fibromuscular/glandular, quistes post-atróficos, glándulas atróficas. Lesión neoplásica con patrón glandular espalda con espalda, luz rígida, nucleomegalia, nucléolo/macro-nucléolo, atipia, cribiforme/papilar, inflamación crónica linfocitaria.
- Dx: Adenocarcinoma ductal de próstata tipo B. Gleason 8 (4+4). Compromiso ~40% del material. Contacto con límite quirúrgico focal no referido.
