Varón de 66 años.
- ADC próstata Gleason 8 (4+4), pT3b N0, PSA dx 12 ng/ml. PR + RT local adyuvante en 2010.
- Recidiva bioquímica a los 5 años post-tratamiento (PSA 0,5). Falla terapéutica con bicalutamida y Decapeptyl® sin respuesta.
- Progresión tras 3 años adicionales (PSA 11 ng/ml). PET/TC 11C-colina: captación focal en pelvis (ganglios mesentéricos inespecíficos).
- Inicio tratamiento con acetato de abiraterona. A los 6 meses, PSA 47 ng/ml y progresión radiológica.
- Segunda PET/TC 11C-colina: persistencia captación pélvica + nuevas áreas débil captación hipocondrio derecho/hemipelvis derecha compatibles con diseminación peritoneal (no visibles en TC por tamaño/líquido libre). Sin otros hallazgos patológicos.
