Varón de 72 años. Sin antecedentes heredofamiliares ADC próstata. - PSA inicial 28,5 ng/ml + TR sospechoso. BTRP: ADCp Gleason 9 (5+4). Estadiaje: enfermedad ganglionar pélvica metastásica + gammagrama óseo positivo en región frontoparietal izquierda y cabeza de fémur izquierdo. ECOG 0. - ADT inicial. Control bioquímico 5 años. Progresión bioquímica (PSA 13,15 -> 14,2 ng/ml) con testosterona en rango castración. Dolor óseo leve. Gammagrama sin progresión ósea nueva. - Inicio Abiraterona acetato 1000 mg/24h. Respuesta clínica (resolución dolor óseo) + bioquímica (nadir PSA 0,34 ng/ml). Control a los 6 meses: rastreo óseo negativo para metástasis activas; TAC sin lesiones viscerales metastásicas. - Vigilancia oncológica actual. ECOG 0.
