Varón 63 años. ADC próstata Gleason 9 (4+5), PSA inicial 127,5 ng/ml, enfermedad metastásica ósea poliostótica. - Bloqueo hormonal con análogos GnRH x 12 meses. Elevación de PSA posterior. Orquiectomía bilateral + bicalutamida 50 mg/día. Persistencia PSA 79,4 ng/ml. Progresión >50%: suspensión bicalutamida. Inicio dietilestilbestrol 1 mg/día + AAS 100 mg. - Consulta por cuadro de 3 meses: dolor peneano, induración dolorosa, síntomas obstructivos tracto urinario bajo con retención urinaria (sonda Foley uretral). Examen físico: induración cuerpos cavernosos. Dx priapismo. US Doppler pene: priapismo hipoflujo. - Manejo médico y paliativo: analgesia + sonda Foley por retención. Evolución favorable, sin necrosis peneana.
