Varón de 71 años. Ingreso por obstrucción intestinal aguda secundaria a tumor rectal y perforación ciego/colon transverso. TR: próstata pétrea, irregular. - Laparotomía exploradora: peritonitis fecaloidea, resección tumoral (hemicolectomía derecha + ileostomía). Hallazgo lesiones hepáticas X, VIII, VI. - Relaparotomía por necrosis fístula 4 días post-op. Biopsias ganglios hepáticos/mesentéricos y lesiones hepáticas: adenocarcinoma metastásico de probable origen prostático (IHC PSA+, CEA+). - Biopsia transrectal: ADC próstata Gleason 8 (4+4), moderado a pobremente diferenciado, con infiltración perineural. PSA total 247 ng/dL; PSA libre 20,1 ng/dL.
