Varón 67 a. DM. Ingreso en Urología por tumoración hipogastrio y Sx obstructivo urinario bajo. US: enorme tumoración infravesical compatible con próstata; HN bilateral, izq más marcada. TR sin lesión palpable. Cistoscopia: no progresión a vejiga por gran distorsión uretra posterior. Analítica: glucemia 8,7 mmol/L; Cr 155 mmol/L; Hb 110 g/L.  
Laparotomía exploradora: tumoración gigante que se extiende desde espacio retropúbico por cara posterior de vejiga hasta cavidad abdominal; cuello vesical desplazado totalmente a izq con lóbulo medio prostático. Intento de adenomectomía transvesical no factible; se libera lóbulo medio y se incide cápsula prostática en espacio retropúbico, enucleación de tumoración (736 g; 17×12×10 cm). Hemorragia transoperatoria moderada; transfusión 500 ml GR. Postoperatorio satisfactorio; control en CCEE.  
Biopsia: pequeño adenocarcinoma prostático acinar Gleason 3-4, GS total 7, en contexto de hiperplasia prostática gigante.
