Varón 66 años (cirugía julio 2018). ALD/Antecedentes: hipercolesterolemia. Clínica LUTS desde 09/2012; TDR no sospechoso; ECO próstata 30 g; PSA 2,72. Tto: tamsulosina; persistencia sintomática → finasteride (06/2013).  
Evolución PSA: 12/2015 PSA 3,12; TDR sin nódulos → biopsia próstata. 2015: adenocarcinoma acinar Gleason 6 (3+3) G1, 1 mm, <5% de cilindro (región media lóbulo izq) → vigilancia activa.  
Biopsias de control: 08/2016 saturación: foco ASAP (ápex derecho) y PIN de alto grado multifocal. 02/2017: ápex izquierdo foco AC 2 mm G1, 5% del cilindro; área CIDP 4 mm (región media izq).  
RM multiparamétrica 06/2017: lesión PIRADS 3 zona media izquierda. Biopsia saturación 12/2017: AC 6 mm G1 (ápex izquierdo) y varios focos CIDP (media y base lóbulo izq).  
Por progresión/incremento de hallazgos: suspensión de vigilancia activa y prostatectomía radical laparoscópica 07/2018. Pieza 79,3 g, diámetro máx 6 cm. Histología: adenocarcinoma acinar G1 en cara posterior región apical lóbulo izq, 12×1 mm; pT2; bordes quirúrgicos libres. Adyacente: CIDP no entremezclado 21×9 mm. IHQ ERG: adenocarcinoma positivo; carcinoma intraductal negativo. Ambos con expresión PTEN. PIN alto grado y cambios de hiperplasia nodular adenofibromatosa.  
Seguimiento postquirúrgico: PSA indetectable en controles, sin datos de recidiva bioquímica hasta 05/2021.
