Varón 79 años, ECOG 0. PSA 18 ng/ml. RM: lesión vesícula seminal derecha con afectación extracapsular. Biopsia transrectal: adenocarcinoma próstata Gleason 5+5=10, infiltración de ambos lóbulos, anillo de sello; invasión perineural; volumen tumoral 50%. TC y gammagrafía ósea sin hallazgos de extensión.  
Inicia tto hormonal intermitente con degarelix 1 año: descenso PSA a 0,84 (3 meses), 0,25 (6 meses) y 0,13 ng/ml (12 meses). Tras 6 meses sin ADT: PSA asciende progresivamente hasta 0,6 ng/ml; se reinicia degarelix (misma pauta). Evolución: supervivencia 21 meses.
