Varón 67 años, HTA tratada. Cx 2,5 años previo: prostatectomía radical retropúbica, sin complicaciones. PSA previo 4,10 ng/ml; PSA libre/total 0,13. AP: adenocarcinoma próstata bien diferenciado Gleason 5 (2+3) limitado a lóbulo izquierdo, sin afectación vesículas seminales, ganglios ilíacos y obturatrices sin infiltración, márgenes negativos. PSA indetectable a 4 semanas.  
Revisión 30 meses: elevación PSA a 0,65 ng/ml sin clínica; TR sin sospecha. Exploración: nódulo indoloro ~3 cm infraumbilical correspondiente a zona quirúrgica; sin signos inflamatorios externos. TC abdomen-pelvis con contraste: lesión bien delimitada en cara posterior de rectos abdominales, sin afectación intraperitoneal; sin adenopatías; sin lesión en anastomosis uretrovesical.  
Biopsia punción-aspiración de lesión: adenocarcinoma próstata bien diferenciado, Gleason similar al inicial. Escisión completa de la lesión con AP idéntico. Evolución favorable: descenso PSA total a 0,04 ng/ml a las 4 semanas.
