Varón 68 años, IMC 31,2. Dx CaP estadio cT2a durante cribado. PSA 3,18 ng/mL. Comorbilidad: HTA, DM, hiperlipemia, miocardiopatía, cirrosis.  
Prostatectomía radical laparoscópica extraperitoneal con preservación nerviosa bilateral; anestesia combinada gral+espinal. Profilaxis TVP con vendaje espiral y compresión intermitente. TQ 360 min; sangrado estimado 1.000 mL. PA intraoperatoria sin ascensos relevantes.  
AP: próstata 55 g; adenocarcinoma cT2a, Gleason 6; márgenes negativos.  
Postoperatorio día 1: edema y dolor/entumecimiento pierna derecha; pulsos pedios palpables. Doppler inicial con permeabilidad de sistema venoso profundo. Creatinina 3,2 mg/dL; CPK hasta 23.000 U/L. Diagnóstico Trombosis venosa profunda con rabdomiólisis e IRA; heparina.  
Evolución posterior: pulsos mantenidos; mejoría Cr/CPK pero dolor intermitente. Doppler de control: sin TVP; patrón de alta resistencia en arterias tibiales derechas. Síndrome compartimental: fasciotomía de 4 compartimentos pierna derecha; protrusión muscular, necrosis focal resecada. Cierre de heridas a los 14 días.  
A los 6 meses: deambulación sin ayuda; dolor neuropático persistente en empeine pie derecho. PSA <0,04 ng/mL. Incontinencia urinaria de esfuerzo leve (1 pañal/día). Sin recuperación de función sexual.
