Varón 82 años, con antecedente de carcinoma no microcítico de pulmón tipo Pancoast (LSI): QT Taxol-cisplatino + RT sobre tumor, luego lobectomía y braquiterapia de alta tasa perioperatoria. Recurrencia a los 4 años: nueva lobectomía con carcinoma mixto (adenocarcinoma/epidermoide) T3N2.  
Consulta urológica 5 años después del primer dx por infección urinaria refractaria a ATB; en ese contexto: disminución de caudal miccional y disuria de meses. En consulta: PSA 4,4 ng/ml; TR y ecografía sin hallazgos relevantes. Diagnóstico: HBP + ITU complicada; pautan nuevo ATB y alfabloqueante.  
A la semana: retención aguda de orina; se indica Resección transuretral prostática (RTUP). AP: afectación metastásica con extensa invasión linfática y vascular del parénquima prostático por carcinoma pobremente diferenciado de origen pulmonar; CK-7 fuerte inmunopositividad citoplasmática difusa y mesotelina inmunorreactiva de membrana; negativo para PSA, p63 y uroplakina-III.  
TAC torácico posterior: sin confirmación de recidiva pulmonar ni ganglionar. Derivación a Oncología: 1er ciclo QT con pemetrexed + carboplatino. Al mes ingresa por disnea; TAC torácico con progresión pulmonar; fallece a las 2 semanas por insuficiencia respiratoria aguda.
