Varón 62 años. Dx adenocarcinoma de próstata Sept/2001, Gleason 6 (3+3). Estudios de extensión sin metástasis a distancia. PSA inicial 60 ng/mL; inicio de tratamiento hormonal.  
A los 6 meses: dolor tercio distal miembro pélvico der. con edema duro y trayectos venosos tortuosos; dx clínico tromboflebitis. Rx pierna: lesiones líticas y blásticas en tibia distal, fíbula y calcáneo. Gammagrafía ósea: metástasis en miembro pélvico derecho; sin afectación de esqueleto axial. PSA >100 ng/mL.  
Biopsia ósea abierta: hueso friable y muy vascularizado. AP: adenocarcinoma prostático metastásico PSA+ (inmunofenotipo PSA).
