Varón 72 años, sin antecedentes familiares de CaP. Elevación PSA 28,5 ng/ml y TR sospechoso. BTRP: adenocarcinoma próstata Gleason 9 (5+4). Estudio de extensión: metástasis ganglionar pélvica; gammagrama óseo con zonas de recambio aumentado frontoparietal izquierda y cabeza fémur izquierda. ECOG 0.  
Inicio tto: bloqueo androgénico completo. A los 5 años control bioquímico con incremento paulatino PSA hasta 13,15 ng/ml (posterior confirmación 14,2 ng/ml) con testosterona en rango de castración. Rastreo óseo sin progresión franca; dolor óseo leve.  
Cambio/instauración: abiraterona acetato 1.000 mg/24 h. Respuesta clínica (disminución dolor óseo) y bioquímica con nadir PSA 0,34 ng/ml. A los 6 meses: rastreo óseo control sin evidencia franca de metástasis óseas; TAC sin lesiones metastásicas viscerales. En vigilancia oncológica actual, ECOG 0.
