Varón 74 años, PS ECOG 1. Nueve años post-adenomectomía, PSA 43 ng/ml. BTR en contexto de PSA elevada: ADC próstata bilateral Gleason 5+4=9, características anillo de sello; volumen tumoral 70%. IHQ: PSAP y PSA positivos, CEA negativo. Gammagrafía ósea: metástasis en arco púbico izq, isquion der, T12 y sacro; TC sin hallazgos. RT externa 7600 cGy/38 fr + ciproterona y bicalutamida 60 meses: PSA estable ~1,4 ng/ml. Mes 63: PSA 10,24; se añade degarelix. Mes 68 PSA 5,22; PSA 0,9 y 0,2 en meses 71 y 74, con posterior aumento a 1,14. Gammagrafía ósea: progresión extensa (brazo izq proximal y medio, pelvis, cráneo, costillas, húmero, clavícula, esternón y fémur). Fallece a los 84 meses por ruptura de aneurisma aórtico abdominal.
