Varón de 67 años, DM. Ingreso por tumoración hipogástrica y síndrome obstructivo urinario bajo.
US: tumoración infravesical compatible con glándula prostática, hidronefrosis bilateral (predominio izq). Tacto rectal sin alteraciones. Cistoscopia: imposibilidad de acceso vesical por distorsión uretra posterior.
Analítica: Glucemia 8,7 mmol/L; Creatinina 155 mmol/L; Hb 110 g/L.
Laparotomía exploradora: tumoración retropúbica con extensión abdominal. Cuello vesical desplazado a izq por lóbulo medio prostático. Adenomectomía transvesical imposible; liberación de lóbulo medio y enucleación retropúbica de tumoración (736 g, 17x12x10 cm). Sangrado intraoperatorio moderado; transfusión 500 ml GR.
Postoperatorio satisfactorio. Seguimiento ambulatorio.
AP: adenocarcinoma prostático acinar Gleason 3+4 (7) sobre hiperplasia prostática gigante.
