Varón de 72 años. Sin antecedentes heredofamiliares de CaP. PSA 28.5 ng/ml y TR sospechoso. Bx transrectal: ADC próstata Gleason 9 (5+4). Estadificación: adenopatías pélvicas metastásicas y gammagrama óseo con incremento de recambio en región frontoparietal izquierda y cabeza de fémur izquierda. ECOG 0.
Dx: CaP metastásico. Inicio BAC con respuesta 5 años.
Progresión bioquímica: PSA 13.15-14.2 ng/ml. Testosterona en rango de castración. Rastreo óseo sin progresión ósea. Dolor óseo EVA 3/10.
Inicio tto con acetato de abiraterona 1000 mg/24h. Respuesta clínica y bioquímica con nadir PSA 0.34 ng/ml.
Control 6 meses: gammagrama sin datos de enfermedad metastásica ósea franca. TAC sin lesiones viscerales. ECOG 0. Pte en vigilancia oncológica.
