Varón de 70 años, HTA. Dx ADC próstata 2018, Gleason 4+4. Tto inicial: linfadenectomía pélvica + RT (40 sesiones) + goserelina 1 año. Seguimiento interrumpido por COVID-19, reiniciado 2021 con recaída bioquímica: inicio bloqueo con abiraterona + leuprolida. Progresión local al año: orquiectomía bilateral + RTUP.
Ingreso 2023 por obstrucción intestinal. RMN pélvis con gadolinio: masa prostática con centro necrótico, invasión piso vesical, vesículas seminales y recto medio-inferior, obstrucción parcial colon. Colonoscopia: lesión infiltrante friable, estenosis circunferencial recto distal. AP: adenocarcinoma de próstata (descartado segundo primario).
Colostomía derivativa + tto sistémico paliativo. Fallecimiento a los 6 años del dx inicial por complicaciones infecciosas.
