Varón de 67 años, HTA en tto farmacológico.
Dx adenocarcinoma de próstata Gleason 5 (2+3) hace 2,5 años. PSA previo 4,10 ng/ml. Prostatectomía radical retropúbica: patrón bien diferenciado, localizado en lóbulo izquierdo, sin afectación de vesículas seminales, márgenes negativos y ganglios ilíacos y obturatrices libres. PSA postoperatorio indetectable a las 4 semanas.
A los 30 meses: elevación PSA a 0,65 ng/ml asintomática. TR no sospechoso. Exploración: nódulo de 3 cm en zona infraumbilical, indoloro, sin signos inflamatorios. TC abdominal-pélvico: lesión bien delimitada en cara posterior de rectos abdominales, sin afectación intraperitoneal ni adenopatías; anastomosis uretrovesical sin lesiones. Biopsia de lesión: adenocarcinoma de próstata bien diferenciado Gleason 5 (2+3).
Tratamiento: escisión completa de la lesión. Anatomía patológica: idéntica a la inicial.
Evolución favorable con PSA 0,04 ng/ml a las 4 semanas.
