Varón de 77 años. Antecedentes: DM2, HTA, EPOC. Alergia a penicilina. RTU previa por HPB (x2).
Cuadro de acantosis nigricans y papilomatosis cutánea florida de 1 año de evolución. Adenopatía supraclavicular izquierda pétrea de 3 cm. Pérdida ponderal de 25 kg en 7 meses.
Biopsia de ganglio supraclavicular: metástasis de adenocarcinoma moderadamente diferenciado. IHQ: CK7-, CK20-, TTF-1-, PSA+. PSA sérico >150 ng/ml. CEA 5.88 ng/ml.
Biopsia transrectal de próstata: adenocarcinoma acinar, Gleason 6 (3+3).
Gammagrama óseo: múltiples captaciones patológicas en cráneo, húmeros, costilla, columna y sacro. Estadificación: enfermedad metastásica.
Tratamiento instaurado: goserelina (paliativo). Tratamiento dermatológico sintomático coadyuvante.
