Varón de 88 años. Síntomas urinarios bajos de <2 años, dolor lumbar y retención urinaria aguda con sonda transuretral. Tacto rectal: próstata fija, pétrea. PSA 100 ng/ml. Bx transrectal: ADC próstata Gleason 9 (4+5). RTU-P y castración quirúrgica rechazadas inicialmente.

A los 2 meses: sonda transuretral persistente, nódulos ulcerados en cara ventral de pene. RTU-P + castración quirúrgica + Bx pene. AP: ADC próstata Gleason 9 (4+5) con metástasis peneana.

A los 11 meses post-castración: PSA 3,34 ng/ml. Metástasis peneanas asintomáticas, reducción del 40%.
