Varón 74 años, PS 1. Antecedente de adenomectomía 9 años previas. PSA 43 ng/ml. Bx transrectal: ADC bilateral Gleason 5+4=9, variante anillo de sello, volumen tumoral 70%. PSAP+, PSA+, CEA-. Gammagrafía ósea: metástasis en arco púbico izquierdo, isquion derecho, T12 y sacro. TC sin hallazgos. Dx: CPCa metastásico. Tto: RT externa 7600 cGy (38 sesiones) + ciproterona y bicalutamida 60 meses. PSA estable 1,4 ng/ml. Mes 63: PSA 10,24. Añadido degarelix. Mes 68: PSA 5,22. Meses 71-74: PSA 0,9 y 0,2. Mes 74: PSA 1,14. Gammagrafía: progresión ósea en brazo izquierdo, pelvis, cráneo, costillas, húmero, clavícula, esternón y fémur. Fallecimiento mes 84 por ruptura aneurisma aórtico abdominal.
