Varón de 58 años.
- Síntomas obstructivos bajos de 5 años de evolución, sin respuesta a tratamiento médico (prazosin, tamsulosina, dutasteride). Cuadro de RUA con sonda uretral permanente tras dos intentos de retiro fallidos. PSA 9,03 (julio 2016) y 7,3 (octubre 2016). TR: próstata adenomatosa benigna de 35g.
- ETRP: volumen 55 cc, sin áreas hipoecoicas, lóbulo medio intravesical. BTRP: foco de proliferación acinar atípica y lesiones sospechosas en lóbulo izquierdo. IHQ confirmatoria de ADCp Gleason 6 (3+3) que compromete 5% del volumen del lóbulo izquierdo. Lóbulo derecho negativo.
- Prostatectomía radical + LFD pélvica ampliada en enero 2017.
- AP de pieza quirúrgica (52g) negativa para malignidad tras revisión exhaustiva y reorientación de cortes. Sin tumor residual. Hallazgos: hiperplasia glanduloestromal, prostatitis crónica y aguda, hiperplasia basaloide y metaplasia escamosa focal.
