Varón de 67 años.
- Cuadro de polaquiuria y lumbalgia sacra. TR: próstata dura, fija y grande. PSA 3.453 ng/ml, FA 423 U/L, Hto 33%. BxP: ADC Gleason 8 (4+4) bilateral 90%, invasión perineural.
- GGO: múltiples hipercaptaciones confluyentes en esqueleto axial, calota y fémures (patrón diseminación medular generalizada). TAC: sin adenopatías, infiltración de vesículas seminales bilaterales.
- Inicio BAC inmediato. Control 3 meses: PSA 0,68, FA 97, Testosterona 0,2.
- Control anual post BAC: mejoría clínica dolor óseo. PSA 0,12, FA 77, Testosterina 0,2. GGO: práctica desaparición de metástasis óseas, con captaciones residuales en columna dorsal, sacroilíaca izquierda y manubrio esternal.
