Varón de 82 años.
- Antecedente de carcinoma no microcítico de pulmón (Tumor de Pancoast) tratado con QT (Taxol-Cisplatino), RT y lobectomía + braquiterapia. Recidiva a los 4 años (nueva lobectomía: carcinoma mixto T3 N2).
- Consulta urológica a los 5 años del dx por ITU refractaria. Libre de enfermedad tumoral. Síndrome miccional obstructivo de meses de evolución. PSA 4,4 ng/ml. TR y ecografía no relevantes. Dx de HBP e ITU complicada. Tto antibiótico + alfabloqueantes.
- RAO una semana después. Se realiza RTU-P.
- AP prostático: metástasis de carcinoma pobremente diferenciado de origen pulmonar con extensa invasión linfática y vascular. IHQ: CK-7 positivo, mesotelina positivo; PSA, p63 y uroplakina-III negativos.
- TAC torácico sin evidencia de recidiva pulmonar ni ganglionar. Inicio QT con Pemetrexed y Carboplatino.
- Ingreso al mes por disnea. TAC torácico: progresión pulmonar. Fallecimiento a las 2 semanas por IRA.
