Varón de 71 años.
- ADCp Gleason 9 (5+4). Prostatectomía radical + linfadenectomía hace 3 años.
- Progresión bioquímica con PSA 3,18 (PSADT 6 meses). PET/RM 18F-Colina: recidiva local en unión vesicouretral (nódulo 16 mm, SUVmáx 3,7).
- Hallazgo incidental de lesión nodular testicular derecha (18 mm, hipointensa T2, SUVmáx 4,3). Exploración: induración testicular derecha no dolorosa.
- Orquiectomía derecha. AP: infiltración tumoral intersticial. IHQ: PSA positivo; PLAP, ACL y ENE negativos.
- Diagnóstico final: metástasis testicular de origen prostático.
