Varón de 65 años.
- Cuadro de polaquiuria, disuria y hesitancia. Pérdida de 10 kg en 6 meses. Antecedente de padre con CaP. VIH negativo.
- TR: próstata aumentada de volumen, irregular y dura. PSA 7,17 ng/ml. Cr 0,83 mg/dl. Uroanálisis: >10 hematíes/campo.
- Ecografía prostática: volumen 39 cm³, sin alteraciones ecográficas sugestivas de malignidad.
- BTP sextantes: granulomas con necrosis caseificante, células gigantes tipo Langhans. Tinción ZN positiva para micobacterias.
- Estudios de extensión (Rx y TAC tórax, cultivos de esputo y lavado broncoalveolar) negativos.
- Dx: Tuberculosis prostática primaria.
- Tto antituberculoso (Rifampicina, Isoniazida, Estreptomicina) 6 semanas. Mejoría clínica. Único episodio de obstrucción miccional al inicio.
- Situación actual: paciente asintomático, sin evidencia de enfermedad tuberculosa activa.
