Varón de 48 años.
- ADC próstata pT3b Gleason 9 (PSA 18) dx en 11/2008. Tratado con PR (borde quirúrgico afecto) + RT pélvica 30 Gy en 05/2009.
- Progresión bioquímica y ganglionar retroperitoneal a nivel hilio renal. Tto con bicalutamida y posteriormente 10 ciclos de docetaxel (PSA indetectable hasta 06/2010).
- Ingreso en 02/2011 por parestesias hemicuerpo derecho e inestabilidad marcha. RM cerebral: lesión intraaxial mesencefálica/protuberancial realce en anillo. Biopsia estereotáxica: metástasis de ADC prostático (IHQ: CK7+, PSA+, MSH-2-).
- Mejoría clínica post evacuación quiste. Tto con agonistas LHRH + RT sobre tronco cerebral (IMRT 48,09 Gy).
- Revisión 6 meses post cirugía: control enfermedad toracoabdominal. Progresión SNC con 2 nuevas lesiones supratentoriales, tratadas con radiocirugía.
