Behaviorism and the concepts of influencing the attitudes of patients towards health behaviors

PRUSACZYK, Artur, OBERSKA, Joanna, ŻUK, Paweł, GUZEK, Marika & BOGDAN, Magdalena. Behaviorism and the concepts of influencing the attitudes of patients towards health behaviors. Journal of Education, Health and Sport. 2023;13(4):108-114. eISSN 2391-8306. DOI http://dx.doi.org/10.12775/JEHS.2023.13.04.011

https://apcz.umk.pl/JEHS/article/view/41806

https://zenodo.org/record/7647532

The journal has had 40 points in Ministry of Education and Science of Poland parametric evaluation. Annex to the announcement of the Minister of Education and Science of December 21, 2021. No. 32343.

Has a Journal's Unique Identifier: 201159. Scientific disciplines assigned: Physical Culture Sciences (Field of Medical sciences and health sciences); Health Sciences (Field of Medical Sciences and Health Sciences).

Punkty Ministerialne z 2019 - aktualny rok 40 punktów. Załącznik do komunikatu Ministra Edukacji i Nauki z dnia 21 grudnia 2021 r. Lp. 32343. Posiada Unikatowy Identyfikator Czasopisma: 201159.

Przypisane dyscypliny naukowe: Nauki o kulturze fizycznej (Dziedzina nauk medycznych i nauk o zdrowiu); Nauki o zdrowiu (Dziedzina nauk medycznych i nauk o zdrowiu).

© The Authors 2023;

This article is published with open access at Licensee Open Journal Systems of Nicolaus Copernicus University in Torun, Poland

Open Access. This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Noncommercial License which permits any noncommercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original author (s) and source are credited. This is an open access article licensed under the terms of the Creative Commons Attribution Non commercial license Share alike.

(http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/) which permits unrestricted, non commercial use, distribution and reproduction in any medium, provided the work is properly cited.

The authors declare that there is no conflict of interests regarding the publication of this paper.

Received: 03.01.2023. Revised: 29.01.2023. Accepted: 16.02.2023.

Behaviorism and the concepts of influencing the attitudes of patients
towards health behaviors

Behawioryzm oraz koncepcje wpływania na postawy pacjentów

wobec zachowań zdrowotnych

Artur Prusaczyk¹, Joanna Oberska², Paweł Żuk¹, Marika Guzek¹, Magdalena Bogdan²

1. Centrum Medyczno-Diagnostyczne w Siedlcach
2. Zakład Medycyny Społecznej i Zdrowia Publicznego, Warszawski Uniwersytet Medyczny

Abstrakt

Pracownicy służby zdrowia w zespołach podstawowej opieki zdrowotnej muszą wiedzieć, jak skutecznie zachęcać pacjentów do zmiany zachowań zdrowotnych, aby osiągnąć cele terapeutyczne. Zrozumienie wzorców behawioralnych i psychologicznego podłoża wprowadzania zmian może pomóc pracownikom ochrony zdrowia w przeprowadzaniu interwencji z wyższym wskaźnikiem skuteczności.

Celem pracy była ocena znaczenia wzorców zachowań w kształtowaniu postaw i zachowań zdrowotnych pacjentów. Istnieją trzy rodzaje teoretycznych modeli, które wyjaśniają, w jaki sposób dochodzi do rozpoczęcia i zmiany zachowań zdrowotnych: modeli motywacyjnych, postintencjonalnych oraz wieloetapowych. Modele motywacyjne opisują rolę poszczególnych zmiennych poznawczych w procesie tworzenia intencji zmiany zachowania.

Zmiana nawyków w kontekście promocji zdrowia odbywać się poprzez oddziaływanie na percepcję pacjentów. Można to osiągnąć za pomocą modeli TRA (Theory of Reasoned Action), TBP (Theory of Planned Behavior) i HBM (Health Belief Model) poprzez przekonywanie społeczeństwa o podatności na daną chorobę, upowszechnianie wiedzy o skutecznych metodach profilaktyki oraz generowanie perswazji, wsparcia, podziwu czy uznania w społeczeństwie po pozytywnym zachowań, takich jak zaprzestanie palenia lub regularna aktywność fizyczna. Modele postintencjonalne wskazują czynniki zwiększające szansę na przełożenie motywacji na działanie. Zobowiązują one jednostkę do określonego działania, gdy spełnione są określone okoliczności środowiskowe, pomagając w ten sposób w przełożeniu intencji celu na działanie. Modele wieloetapowe opisują zachowania zdrowotne jako obejmujące kilka oddzielnych etapów. Teorie te bazują na założeniu, że ludzie na różnych etapach będą zachowywać się w różny sposób, a więc rodzaje interwencji i informacji potrzebnych do zmiany zachowania będą się różnić w zależności od etapu na którym się znajdują. Pomaganie pacjentom w wyznaczeniu realistycznych cele, takie jak przejście do następnego etapu, może ułatwić proces zmiany.

Skuteczne interwencje behawioralne muszą opierać się na zmianie podejścia personelu medycznego do procesu interpersonalnego z pacjentem. Takie podejście powinno być skoncentrowane na pacjencie i oparte na współpracy. Personel medyczny powinien ocenić wagę, jaką pacjent przywiązuje do swojego zdrowia i procesu leczenia, a co za tym idzie także chęć i motywację do przestrzegania zaleceń. Samo przekazanie informacji nie zagwarantuje zmiany ich zachowania. Personel medyczny powinien stosować techniki aktywnego słuchania (stosowanie pytań otwartych, wyjaśnień, stwierdzeń refleksyjnych i podsumowujących), powinien zachęcać pacjentów do wyrażania obaw i powinien umieć rozważyć zalety i wady różnych podejść terapeutycznych.

Abstract

Health professionals in primary care teams need to know how to effectively encourage patients to change health behaviors to achieve treatment goals. Understanding the behavioral patterns and psychological underpinnings of making changes can help healthcare professionals deliver interventions with a higher success rate.

The aim of the study was to assess the importance of behavior patterns in shaping patients' health attitudes and behaviors. There are three types of theoretical models that explain how health behaviors are initiated and changed: motivational, post-intentional, and multistage models. Motivation models describe the role of individual cognitive variables in the process of creating the intention to change behavior.

Changing habits in the context of health promotion takes place by influencing the perception of patients. This can be achieved using the TRA (Theory of Reasoned Action), TBP (Theory of Planned Behavior) and HBM (Health Belief Model) models by convincing the public about susceptibility to a given disease, disseminating knowledge about effective methods of prevention and generating persuasion, support, admiration or recognition in society after positive behaviors such as smoking cessation or regular physical activity. Post-intentional models indicate factors that increase the chance of translating motivation into action. They commit the individual to a certain action when certain environmental circumstances are met, thus helping to translate the intention of the goal into action. Multi-stage models describe health behaviors as involving several separate stages. These theories are based on the assumption that people at different stages will behave differently, so the types of interventions and information needed to change behavior will vary depending on the stage they are at. Helping patients set realistic goals, such as moving to the next stage, can facilitate the change process.

Effective behavioral interventions must be based on changing the approach of medical staff to the interpersonal process with the patient. This approach should be patient-centred and collaborative. Medical staff should assess the importance that the patient attaches to his health and the treatment process, and thus also the willingness and motivation to comply with the recommendations. Merely providing information will not guarantee a change in their behavior. Healthcare professionals should use active listening techniques (using open-ended questions, explanations, reflective and summarizing statements), should encourage patients to express concerns, and should be able to weigh the pros and cons of different treatment approaches.

Słowa kluczowe: behawioryzm, zachowania zdrowotne, techniki zmiany zachowania, promocja zdrowia

Keywords: behaviorism, health behaviors, behavior change techniques, health promotion