Published September 30, 2019 | Version v1
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Parálisis del Trapecio por Lesión del Nervio Espinal: Reporte de Cinco Casos

  • 1. División de Cirugía del Hospital de Alta Especialidad del Bajío en León, Guanajuato
  • 2. División de Medicina del Hospital Ángeles de León, Guana- juato
  • 3. División de Medicina del Hospital Ángeles de León, Guanajuato

Description

Introducción: La lesión del nervio espinal ocasiona parálisis del músculo trapecio. Su trayecto es superficial
en el triángulo posterior del cuello presentando susceptibilidad a ser lesionado por iatrogenia, siendo la causa más
frecuente. Casos clínicos: Pacientes con diagnóstico de lesión del nervio espinal: Femeninos de 34, 42 y 48 años con
padecimiento de 4, 2 y 3 años respectivamente, todas con sintomatología posterior a extirpación de ganglio en región supraclavicular izquierda. Femenino de 27 años con padecimiento de 1 año tras vaciamiento de ganglios cervicales por cáncer de tiroides; Masculino de 28 años con evolución de 18 meses tras haber recibido traumatismo directo en región supraclavicular derecha. En todos los casos presentando dolor en imposibilidad de flexión y abducción de hombro, se confirmó diagnóstico con EMG; por tiempo de evolución se les propone cirugía de transposición para corrección y mejoría de función. Conclusión: Si se detecta la lesión inmediata, debe efectuarse la reconstrucción nerviosa; de no mejorar en 6 meses debe intentarse neurólisis; el procedimiento de Eden y Lange o la transposición cabeza esternal del pectoral a la escápula, pues corrige la deformidad y mejora la funcionalidad.

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